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熬夜打麻将 扬州39岁男心肌梗塞

  中国江苏网9月27日讯 几天前,李典镇一名39岁男子因熬夜打麻将诱发心肌梗塞,就医检查时,该患者始终不相信自己的病情,医生坚持让其做完检查。结果还未出医院,该男子就出现休克昏迷,在随后几个小时内,该患者出现心脏停跳和室性心动过速反复交替,经过9次电击除颤和多次胸外心脏按压,终于清醒过来。据了解,近年来,因缺乏运动及工作压力增大,年轻人患心血管疾病的几率逐年上升,尤其是心肌梗死导致的死亡已成为“第一杀手”。

  突发病例——

  熬夜打麻将,39岁男心肌梗死24日凌晨一点左右,李典镇一名39岁男子,打完麻将回到家时,突然感觉胸口闷、冒冷汗,浑身不适。但这并未引起该男子的重视,直到当天早上10点多,不适症状有所加重,他才来到当地镇中心医院看病。当天,市一院消化内科主任杨建国恰好在该镇中心医院坐诊,据杨主任介绍,“当时,患者气色不好,且浑身湿冷,初步诊断其心脏有问题,我建议他住院观察治疗,他说什么都不肯,认为自己身体很健康,心脏不可能有问题。”在杨主任的坚持下,该男子最终同意做心电图检查,然而,还没回到诊室,该患者就突发休克,倒在地上昏迷不醒。据悉,当时患者的心脏已经停跳,血压、呼吸也已经检测不到。“直到11点多,患者的血压终于升上来了,但患者仍未清醒过来。在准备将他送往市区医院治疗时,患者家属仍不相信该男子的病情如此严重。”杨主任介绍。

  9次电击除颤,男子捡回一条命“中午12点左右,患者被安排住院治疗,刚到病房,患者的心脏突然停跳了。”市一院心血管内科主任医师孙晓宁介绍,“医生对其进行胸外心脏按压,但是到2点左右,患者又出现室性心动过速,只能采取电击除颤。”据了解,在5个小时内,该患者反复出现心脏停跳和室性心动过速交替发生,“这种情况,在医学上称为‘电风暴’,死亡率很高,具有处理棘手和预后恶劣的特点。”孙主任说,“先后一共进行了9次电击,患者的心率才相对正常。”昨天凌晨4点左右,患者在上厕所时,由于没听医生嘱咐,“不慎使了点劲儿”,导致诱发急性肺水肿。据了解,该男子目前仍在CCU接受治疗,但目前状况相对稳定。

  专家分析——发病与抽烟、熬夜打麻将有关

  据悉,该名患者所经历的心源性休克、“电风暴”和急性肺水肿,如果治疗不及时很容易导致死亡,孙主任分析该患者之所以能够活下来,除了抢救手段及时有效,与其本身的身体素质也有很大关系,“年轻人的心、肺、肾等功能相对强大些,但其治疗还是错过了最佳时间,发病后4—6小时内,是最佳救治时间,错过了,就会造成不可逆转的心肌坏死。”孙主任提醒,“心源性休克大部分都是由心脏病引起的,而其中80%到90%为冠心病,心肌梗死就是冠心病的一种。糖尿病、高血压、高脂血症和吸烟是最主要的四大诱因。”

  据介绍,心肌梗死本是“老年病”,多发生于60岁以上的老年人,但是近年来,年轻人患心血管疾病的几率逐年上升,孙主任分析,这与年轻人事业、家庭的担子较重,精神压力大,再加上长期缺乏锻炼、饮食习惯不好等密不可分。

  “双节”来临,切忌酗酒、抽烟、贪吃

  孙晓宁主任提醒,心血管疾病平时应注意预防,加强对心脏的保护;保持愉悦的心情和平和的心境;将血糖、血压、血脂控制在正常水平,尽量不要抽烟;注意饮食、营养平衡;适当进行户外运动,增强体质;有冠心病的人,要在医生的指导下随身携带硝酸甘油片或阿司匹林等急救药物。国庆中秋“双节”来临,很多人都安排好了走亲访友或外出旅游,因此饭局是必不可少的。但专家提醒,应规律生活,切忌“猛吃贪睡”,尤其是油腻高脂、高热量的食物,更容易使血脂升高、血液变得黏稠,导致动脉供血相对减少,从而引起心肌缺血缺氧,诱发心肌梗死。此外,酗酒、过量抽烟、睡懒觉等都有可能破坏人体内环境的平衡,从而引发疾病。见习记者夏超群通讯员市一宣

  小贴士:心肌梗死抢救要点

  当身边出现心肌梗死发作患者时,最初30分钟抢救很重要,且发病后4—6小时内一定要送至医院救治。

  据介绍,最初30分钟应注意让患者就地平卧,避免不必要的搬动。随后应立即观察病人颈动脉或股动脉的搏动。若心脏骤停应立即给病人口含硝酸甘油片和胸外心脏按压并同时拨打120。如果救护车不能在短时间内到达,应等患者经过安静休息、无明显休克表现及心率正常时,再设法转送医院,在此期间避免做不必要的搬动。